Pracoviště klinické biochemie
Uvedeno je pouze základní vybavení, které je nutno podle rozsahu předpokládaných služeb doplnit o další laboratoře a provozní místnosti i místnosti vedlejší.
a) Plochy provozních místností:
-
laboratoř provozní pro dva laboranty 15 m2
(na každé další pracovní místo 5 m2 )
-
odběrová místnost s jedním odběrovým křeslem 10 m2
(každé další odběrové křeslo 3 m2 , pracoviště se
zřizuje pouze provádějí-li se odběry)
-
místnost pro příjem materiálu 10 m2
-
umývárna skla 7 m2
b) Vybavení:
1. laboratoř provozní
-
laboratorní stoly
-
digestoř (digestoř se zřizuje, vyžaduje-li to charakter prováděných analýz)
-
odstředivky (tam, kde je to technicky možné, umísťují se odstředivky do samostatného boxu s odtahem a gemicidním zářičem)
-
chladnička
-
dřez
-
umývadlo,
2. odběrová místnost
-
odběrové křeslo pro pacienta
-
pojízdná stolička pro laboranta
-
pojízdný stolek pro nástroje
-
stůl přístrojový nebo manipulační nebo pracovní deska
-
lehátko (je-li odběrové křeslo polohovatelné, lehátko se vypouští)
-
skříň na nástroje
-
dřez
-
lékárna pro přípravky nutné k léčbě šoku (s výjimkou rehabilitačního pracoviště a prosektury),
3. místnost pro příjem materiálu
-
stůl laboratorní
-
skříň
-
chladnička (může být společná s provozní laboratoří)
-
dřez
-
umývadlo.
Radiodiagnostické pracoviště
Uvedené plošné výměry jsou pouze orientační. Pokud technické požadavky výrobce nestanoví jinak, je plošná výměra dána druhem a typem rentgenového přístroje, který určuje uživatel. Plošná výměra musí splnit vedle požadavku výrobce i požadavek na vzdálenost zdroje rentgenového záření od stěny nebo překážky minimálně 1 m. Při vzdálenosti menší než 1 m musí být proveden nový výpočet tlouštěk ochranného stínění, musí být určen podíl rozptýleného záření na ozáření pacienta a zdůvodněna oprávněnost změny vzdálenosti. U výpočetní tomografie a nukleární magnetické rezonance je nutno dodržet technické požadavky výrobce.
Počet a druh rentgenových vyšetřoven, evidence, kancelář, pracovna přednosty, pracovny lékařů, denní místnost zaměstnanců, pohotovostní pokoj se stanoví na základě rozsahu prováděných služeb.
Prosektura a patologické oddělení
Prosektura obsahuje pitevní úsek, který tvoří pitevna s 1 stolem 20 m2, chladírna minimálně pro 5 zemřelých, propust 10 m2, manipulace 15 - 20 m2, pracovna zřízence (WC, sprcha) 15 m2, pracovna lékaře (WC, sprcha) 15 m2 a podle místních podmínek výstava zemřelých (výstavní místnost, výstavní box, WC pozůstalých) o ploše cca 25 m2.
a) Patologické oddělení obsahuje úsek pitevní, laboratorní a vedlejší prostory:
-
Pitevní úsek tvoří 1 - 2 pitevny, přičemž na 1 pitevní stůl se počítá plocha 15 - 10 m2 chladírna minimálně pro 15 zemřelých, propust 10m2 , manipulace cca 30 m2, příruční sklad, úklidová komora, pracovna zřízenců s hygienickým zařízením.
-
Laboratorní úsek tvoří laboratoř nekroptická, laboratoř bioptická, laboratoř cytologická, event. speciální, umývárna skla, příruční sklady, WC zaměstnanců a úklidová komora. Plocha na 1 laboratoř je min. 15 m2. Počet a druh laboratoří je závislý na počtu prováděných výkonů.
-
Vedlejší prostory tvoří pracovna primáře, pracovna lékařů, fotoateliér s temnou komorou, archiv lékařské dokumentace, archiv parafinových bločků a preparátů a hygienické zařízení zaměstnanců.
b) Vybavení:
-
Pitevní úsek - vybavení sestává z pitevních stolů s příslušenstvím, zařízení pro odebrání vzorku tkání, dokumentace zemřelých (foto), chladírny těl a zařízení pro manipulaci.
-
Laboratorní úsek - vybavení pro uchovávání nekroptického a biologického materiálu, přípravu nekroptického a biologického materiálu k laboratornímu vyšetření, (odmašťování, barvení, parafinování, řezání na mikrotomech), mikroskopickém vyšetření materiálů a vyhodnocení výsledků.
Pracoviště centrální sterilizace
a) Úsek řídící
-
pracovna vedoucího 20 m2
-
kancelář 15 m2
-
denní místnost zaměstnanců 15 m2
-
šatny a umývárny zaměstnanců (1,3 m2 na 1 osobu)
-
úklidová komora 4 m2
b) Zóna nečistého materiálu
-
příjem použitého materiálu
-
umývárna I - dekontaminace (plochy místností se stanoví na základě vypočteného množství zpracovávaného materiálu
-
umývárna přepravek 10 - 20 m2
c) Zóna čistého materiálu
1. úsek nesterilního materiálu
-
umývárna II - čisté mytí
-
příprava, balení a sterilizace
-
sklad nesterilního a obalového materiálu
-
box pro přípravu rukavic
-
box pro řezání textilu
(Plochy místností se stanoví na základě vypočteného množství zpracovávaného materiálu. Při odběru materiálu na jedno použití nebonákupu hotového dováženého materiálu se samostatné boxy pro rukavice a řezání textilu nemusí zřizovat.)
2. úsek sterilního materiálu
-
sklad sterilního materiálu CS
-
box pro sterilní pomůcky sterilizované výrobcem (plochy skladů se stanoví na minimální třídenní zásobu materiálu)
-
sklad přepravek 10 m2
-
výdej sterilního materiálu 15 m2
-
místnost pro dokumentaci 10 m2
d) Vybavení
1. příjem použitého materiálu
-
příjmový pult
-
okno podávací
-
pracovní stůl
-
pracovní deska (plocha)
-
skříňky závěsné
-
psací stůl se sedačkou
-
umývadlo
2. umývárna I - dekontaminace
-
pracovní stůl
-
odkapávací stůl
-
pracovní deska (plocha)
-
okno podávací
-
vozík pro interní dopravu
-
dřezy
-
namáčecí vaničky a kontejnery s dvojitým dnem
-
umývadlo
-
myčky automatické
-
vzduchové pistole s rozvodem stlačeného medicinálního vzduchu
3. umývárna přepravek
-
pracovní stůl
-
káď
-
sušicí zařízení
-
výtok spojitý na hadici
-
podlahová vpusť
4. umývárna II - čisté mytí
-
pracovní stoly
-
pracovní desky (plochy)
-
myčky nástrojů ultrazvukové
-
myčka nástrojů trysková
-
sterilizátor horkovzdušný
-
destilační přístroj
-
vozík pro interní dopravu
-
dřezy
-
proplachovací pistole
-
vzduchové pistole s rozvodem stlačeného vzduchu
-
umývadlo
5. box na úpravu rukavic
-
pracovní stoly
-
pracovní desky (plochy)
-
přístroj na praní a sušení rukavic
-
přístroj na zkoušení rukavic
-
přístroj na talkování rukavic s odvětráním
-
dřez
6. box na řezání textilu
-
řezačka
-
manipulační stoly
7. příprava, balení, sterilizace
-
stoly setovací
-
stoly pro balení a kontrolu prádla
-
řezačky pro jednorázové obaly
-
svářečky pro jednorázové obaly
-
deska pracovní
-
regál pojízdný
-
sterilizátor parní průchozí (alespoň jeden musí být s vyvíječem páry)
-
sterilizátor formaldehydový nebo etylenoxidový
-
odvětrávací skříně pro materiál sterilizovaný plynem
-
vozík pro interní dopravu
-
umývadlo
8. výdej sterilního materiálu
-
výdejní pult
-
okno podávací
-
regály
-
pracovní deska (plocha)
-
psací stůl se sedačkou
-
počítač, umývadlo
Ke zpracování článku byly využity podklady poskytnuté KHS Brno, Odd. klinické mikrobiologie nemocnice Třebíč a Odd. klinické biochemie Třebíč.
Zdroj:
MUDr. Eva Hanáková, VÚBP