Nemoc z povolání, invalidita a pojišťovna odmítá platit náhradu

Zdroj: 
Na dotaz odpověděl JUDr. Zdeněk Přeslička.

Obracím se na vás, neboť nesouhlasím s rozhodnutím pojišťovny Kooperativa ve věci náhrada za ztrátu na výdělku a nevím, zda je rozhodnutí pojišťovny oprávněné. V letech 1988 - 2007 jsem pracoval jako zámečník ocelových konstrukcí na jednom pracovišti u společnosti, která za tu dobu několikrát změnila název. Od 1. 4. 2007 do 31. 1. 2011 jsem byl přeřazen a pracoval jsem jako programátor pro pálící stroj. Dne 26. 9. 2007 mi byla přiznána nemoc z povolání. Ke dni 31. 1. 2011 jsem byl propuštěn se všemi spoluzaměstnanci z důvodu nadbytečnosti, protože firma výrobu ocelových konstrukcí ukončila. Po posouzení mého zdravotního stavu a míry poklesu pracovní schopnosti 25. 1. 2011 vznikla invalidita I. stupně a k tomuto datu mi byl přiznán invalidní důchod D1 (částečný invalidní důchod). Od 1. 2. 2011 hledám zaměstnání, avšak neúspěšně. Žádal jsem bývalého zaměstnavatele o náhradu za ztrátu na výdělku dle § 371 zákoníku práce, zaměstnavatel tuto žádost postoupil pojišťovně Kooperativa k posouzení. Ta zaměstnavateli sdělila, že mi nárok na žádné náhrady nevzniká, protože k ukončení pracovního poměru došlo z důvodu nadbytečnosti, bez souvislosti se zjištěnou nemocí z povolání. Ke vzniku odpovědnosti zaměstnavatele za škodu způsobenou nemocí z povolání musí být splněny tři předpoklady, a to zjištění nemoci z povolání, škoda na straně zaměstnance a příčinná souvislost mezi zjištěnou nemocí z povolání a vznikem škody. S rozhodnutím pojišťovny Kooperativa nesouhlasím, protože příčinná souvislost mezi zjištěnou nemocí z povolání a vznikem škody podle mého názoru nastala, neboť se kvůli nemoci z povolání nemohu uplatnit na trhu práce a v současné době pobírám pouze částečný invalidní důchod. Chtěl bych se proto zeptat, zda je rozhodnutí pojišťovny správné.  

Na základě vámi uváděných údajů nelze věc jednoznačně posoudit, proto se uvádějí pouze informace obecného charakteru. Odpovědnost zaměstnavatele za škodu při pracovním úrazu a nebo nemoci z povolání je objektivní. Pokud došlo k poškození zdraví a byla uznána nemoc z povolání, je zaměstnavatel povinen nahradit škodu, jestliže k ní došlo v příčinné souvislosti se vznikem  nemoci z povolání. Důvod skončení pracovního poměru není v takovém případě rozhodující. Svůj nárok uplatněte vůči zaměstnavateli. Pokud by váš nárok (zřejmě náhrada výdělku po skončení pracovní neschopnosti) nebyl uspokojen, je možné domáhat se ho v rámci pracovního sporu žalobou vůči zaměstnavateli u příslušného soudu. Pro informaci se dodává, že pojišťovna může být v tomto sporu pouze vedlejším účastníkem řízení.

Autor článku: 

Nabízíme Vám možnost BEZPLATNÉHO odběru e-mailového zpravodajství

Přehled příspěvků publikovaných na oborovém portálu BOZPinfo zasílaný každý pátek odpoledne

Provozovatel portálu

Výzkumný ústav bezpečnosti práce, v. v. i.
Jeruzalémská 1283/9
110 00 Praha 1

Sociální sítě VÚBP

facebook linkedin instagram buzzsprout twitter youtubepinterest

Kde nás najdete

X

Přihlášení

Zapomněli jste heslo?
zašleme vám nové na váš e-mail