Poskození zdraví

VZP chce zaplatit náklady za lécení po pracovním úrazu

04.08.2010 | ZDROJ: BOZPinfo.cz | AUTOR: Dandová Eva

Na dotaz odpovedela JUDr. Eva Dandová.

KLÍCOVÁ SLOVA: pracovní úrazy, pojistení

Jak postupovat, pokud po nás chce VZP zaplatit náklady za lécení poskození zdraví pri pracovním úrazu. K pracovnímu úrazu doslo zakopnutím postizeného a domníváme se, ze nedoslo k porusení bezpecnosti práce.

Zdravotní pojistovna muze zamestnavateli vymerit pokutu bud podle § 44 zákona c. 48/1997 Sb., o verejném zdravotním pojistení a o zmene a doplnení nekterých souvisejících zákonu nebo prirázku k pojistnému podle § 45 téhoz zákona. První prípad se Vás asi netýká – to  jsou prípady nesplnení oznamovací povinnosti podle § 10 zákona c. 48/1997 Sb., tam pak  muze príslusná zdravotní pojistovna ulozit pojistenci pokutu az do výse 10 000 Kc a zamestnavateli az do výse 200 000 Kc.

Praxe a Vás konkrétne se týká § 45 zákona c. 48/1997 Sb. – podle nej platí „Príslusná zdravotní pojistovna muze vymerit prirázku k pojistnému zamestnavateli, u nehoz doslo v uplynulém kalendárním roce k opakovanému výskytu pracovních úrazu nebo nemocí z povolání ze stejných prícin a v dusledku toho i ke zvýsení nákladu na zdravotní péci, s výjimkou tech pracovních úrazu nebo nemocí z povolání, jejichz prícina je nezjistena nebo k nimz doslo ohrozením zvíraty nebo prírodními zivly anebo v dusledku protiprávního jednání tretích osob. Príslusná zdravotní pojistovna vymerí zamestnavateli podle odstavce 1 prirázku k pojistnému az do výse 5 % z podílu na jím hrazeném pojistném vsech zamestnancu.“.

Z toho vyplývá, ze kdyz pojistovna zjistila, ze doslo k dalsímu úrazu ze stejných prícin, pak Vám muze prirázku vymerit. Vy ale muzete do 15 dnu podat zádost o odstranení tvrdosti zákona napr. z duvodu, ze je to poprvé a ze zamestnavatel nic nezanedbal v oblasti BOZP, ze se skutecne jednalo o selhání lidského jedince. Celé rízení probíhá ve správním rízení, takze Vy máte právo se proti rozhodnutí Vseobecné zdravotní pojistovny odvolat, musíte vsak tak ucinit ve lhute.

TISKNOUT | POSLAT MAILEM